目录
一.理论知识准备—费用预估
二.理论知识准备—宝宝身份合法性问题
三.理论知识准备–身份、户口、上学等问题
四、美国生娃利弊及我眼中美国的优势
五、我的赴美流程时间表(时移世易,这也是我最新建议的流程表)
六、过海关资料
七、2017/2018/2019三年以来的综合签证分析
八、保险(孕产、旅行)
九、洛杉矶地区华人医生/诊所选择
十、洛杉矶地区医院选择与预约
十一、待产城市及区域
十二、入境城市
十三、行前准备
十四、现金携带
十五、出境打疫苗
本篇章比较枯燥,但是都是干货。
一.理论知识准备—费用预估
实事求是的讲,费用预估是我们做完赴美生娃的决定后,考虑的第一个问题,如果按照想象中花几百万,只有明星富翁才有这个实力的话,那就没有什么后续了。
稍微研究之后,我发现需要花的钱,其实很少。按照住民宿和住月子中心的不同,必要的支出有。
月子中心:1. 签证费用;2. 机票费用;3. 月子中心服务费及小费;4. 医生费用;5. 医院费用
;6. 宝宝办证费用;7. 保险费用
民宿DIY:1.签证费用;2.机票费用;3.出行(旅行)费用;4.日常饮食、生活用品等开销费用。;5.医生费用;6.医院费用;7.宝宝办证费用;8.保险费用
不必要但是一定会支出的有一部分,就是给宝宝买吃喝穿用各种各样的东西。
我曾经看到说最低10万起就可以覆蓋全部费用,我以过来人的身份来看这个问题。10万是绝对不可能覆蓋全部费用的,最少最少最少也是15万起价(也非常困难)。如果你问我有没有例外,例外就是按照一个纪录片中讲的一位非洲孕妇在租用一间地下室待产,简单的饮食,无人陪伴,也不坐月子。这种情况理论上可以,实际上几乎不可能操作。因为仅仅是找黄牛办证,最后都要忽悠你花个千八百美金。
在不乱花钱的情况下,保守来说也要至少25万元现金才能支撑至少3个月的各类花销。
二.理论知识准备—宝宝身份合法性问题
先说结论,美宝身份完全合法。合法性来源足以写一篇长篇论文。不想烧脑的宝爸宝妈请直接略过本章。
以我目前所知,从以下四个方面来解读美宝身份合法性。
一是美国法律角度
美宝身份合法性的根源来自于美国宪法第十四修正案,美国以出生地决定国籍的作法,于1868年写入宪法第十四修正案。
(在第十四修正案通过之前,美国最高法院曾在1857年判决了一个关于奴隶制的案件,即“德雷德•斯科特诉桑福德案(Dred Scott v. Sandford),简称斯科特案(Dred Scott case)”。最高法院判决大意是否认黑人具备美国公民权利。这个案件的判决严重损害了美国最高法院的威望,也成为南北战争的关键起因之一。判决于1857年3月6日释出。当时,首席大法官坦尼宣读了他写的判决意见,所有大法官均宣读了自己独立的法律意见。总共9名大法官中,7名附和判决意见,2名反对判决意见。法律意见的宣读花了两天时间。坦尼代表的判决意见主要包括三个主要方面:
即便是自由的黑人也不是而且不能成为宪法所说的合众国的公民;
斯科特不能因为居住在一个由《密苏里妥协案》排除了奴隶制的地区而成为自由人,因为排除奴隶制的妥协条款本身超出了国会的宪法权力;
斯科特不能因为曾经待在伊利诺伊就获得自由,因为一旦他回到密苏里,他的身份就只受密苏里法律支配。
只有在第三点上,坦尼的判决意见相对没有争议,7位多数派大法官均同意斯科特的身份应由密苏里州最高法院判定。)
美国宪法第十四修正案共有五款,其中第一款规定:任何在合众国出生或归化并受其管辖者,均为合众国及所居住州公民。(All persons born or naturalized in the United States, and subject to the jurisdiction thereof, are citizens of the United States and of the State wherein they reside.)
后来,由于对这条修正案的解读产生歧义。在1898年出现了“美国诉黄金德案United States v. Wong Kim Ark”。——-黄金德于1871年出生于旧金山,父母都是华人。一次出国旅行归来时,移民局根据1882年5月6日通过的《排华法案》拒绝他入境。黄金德为此将政府告上法庭,挑战政府拒绝承认其公民身份的做法。联邦最高法院在判决中支援了他的意见,认定根据第十四条修正案,每一位在美国出生的人都是美国公民,即使他父母是外国人亦不例外,并且这样的特权即使有联邦国会通过的法律也不能剥夺。
从那时至今,从美国法律角度而言,在美国出生婴儿的身份合法性得到彻底巩固。
下图就是黄金德爷爷。
二是中国法律上角度
《中华人民共和国国籍法》第五条规定 父母双方或一方为中国公民,本人出生在外国,具有中国国籍;但父母双方或一方为中国公民并定居在外国,本人出生时即具有外国国籍的,不具有中国国籍。
因此,从中国法律角度而言,宝宝具有中国国籍也具有合法性。
三是美国实际操作
美国海关允许孕妇入境,美国政府给美宝颁发美国护照 ,这自然是实际操作中对赴美生子行为的允许以及对美宝身份的承认。
美国海关及边境保卫局U.S. Customs and Border Protection网站上对于Can I visit the U.S. while pregnant and what are the risks involved?(我可以在怀孕时去美国吗?涉及什么风险?)这条问题写的明明白白,总而言之一句话,来美国生小孩可以,但是不能占美国人的福利,否则你将被拒绝入境(如果海关认为你可能成为政府的麻烦,例如美国政府需要为你提供医疗护理,而你又没有保险)原文地址在此//help.cbp.gov/app/answers/detail/a_id/882/~/can-i-visit-the-u.s.-while-pregnant-and-what-are-the-risks-involved%3F
我提供一个简单的原文翻译:
Can I visit the U.S. while pregnant and what are the risks involved?
我怀孕时可以去美国吗?有什么风险?
Although there are no specific regulations prohibiting pregnant foreign nationals from entering the U.S., entry is allowed or denied at the discretion of the admitting U.S. Customs and Border Protection (CBP) Officer. If the CBP Officer determines that you are likely to become a ward of the government (meaning that the government must provide medical care because you do not have medical coverage), you can be denied entry.
虽然没有明确的规定禁止怀孕的外国人进入美国,但是允许或拒绝入境的是由美国海关和边境保护局(CBP)官员决定的。如果CBP官员确定你可能成为政府的麻烦(意味着政府必须提供医疗护理,因为你没有医疗保险),你会被拒绝进入美国。
When determining if you will be allowed to enter the U.S., CBP Officers take into consideration the date your child is due for delivery and the length of time you intend to stay in the U.S. In addition, they want evidence that you have sufficient medical insurance to cover any medical necessities while you are in the U.S. and that you intend to return home.
当海关官员在决定是否允许您进入美国时,海关官员会考虑您的孩子将要分娩的日期和您想要在美国停留的时间。另外,他们还希望有证据证明您在美国期间有充足的医疗保险来支付所有医疗必需品,同时您打算返回母国。
If it is determined that you do not have sufficient medical insurance to cover any unexpected or expected medical care while in the U.S., you can be denied entry. Additionally, if you are pregnant and entering the U.S. at a border port of entry via vehicle, be aware the radiation detection portals deployed at the ports do not emit any radiation, and do not present a hazard to you and your unborn child.
如果确定在美国期间您没有充足医疗保险覆蓋任何意外的或者预期的医疗护理。你将会被拒绝入境。另外,如果您怀孕并通过车辆进入美国边境口岸,请注意港口部署的辐射检测门不会散发出任何辐射,也不会对您和您未出生的孩子造成危害。
四是中国实际操作
中国公安机关允许美宝上户口,中国驻外使领馆为美宝提供旅行证,这是在实际操作中承认美宝是中国人。
中国领事服务网对旅行证的描述如下(美宝就属于旅行中所定义的“部分情况特殊的中国籍未成年人。”)
中华人民共和国旅行证是代替护照使用的国际旅行证件,由中国驻外国的外交代表机关、领事机关及其他外交部授权的驻外机关颁发给以下人员:
1、临时出国护照遗失、被盗抢、损毁、过期,而急于回国的中国公民;
2、紧急情况下来不及申办护照的中国公民;
3、未持有“回乡证”,而需赴内地的中国籍港澳居民;
4、未持有“台胞证”,而需赴大陆的中国籍台湾居民;
5、部分情况特殊的中国籍未成年人。
三.理论知识准备–身份、户口、上学等问题
第一,美宝的身份问题。
美宝的旅行证只能用到18岁,因为旅行证对美宝们的使用定义是“部分情况特殊的中国籍未成年人”,成年之后,就无法使用旅行证了。
《中华人民共和国国籍法》第三条提到中华人民共和国不承认中国公民具有双重国籍。这句话的意思是如果一个人同时具有中国国籍和外国国籍,在中国国内,中国只承认这个人的中国国籍,不承认他的外国国籍。(中国政府不承认不代表外国政府不承认美宝的美国国籍。除了中国以外的其他各国都承认美宝的美国国籍身份。)由于中国不承认双重国籍,但又不能取消美宝的美国国籍,所以只好用颁发中国旅行证的方式,间接承认美宝的双重国籍。
因此,在18岁之前,美宝是实际上的双重国籍者,中国和美国的法律都可以在本国境内对美宝进行管辖。美宝在中国是中国人,在美国是美国人。两国互不承认也无法影响。但是切记不能也没必要给美宝办护照。我猜测正常渠道也无法给美宝办护照,因为美宝已经办理过护照的代替证件—中华人民共和国旅行证。
第二.户口问题,其实,目前在所有城市都可以上户口,无非是要求的条件不同。有不好的情况是,某些城市上户口要在旅行证剪角,也有需要父母签署放弃美国国籍的证明。就沈阳而言,在实际操作中,即使有宝妈不小心在上户口的时候拿出了美国护照,也最终还是正常上了户口。
第三.上学问题。
对于上了户口的美宝,与普通的中国学生上学没什么区别,还多了一个上国际学校的选择。
以目前的政策来看,上国内大学有优势,不过18年之后的事情肯定谁也说不好。但是如果从我国对待华侨以及港澳台地区的优惠政策角度来预测,这种优势可能会持续很长一段时间。
《中华人民共和国普通高等院校联合招收华侨及港澳台地区学生考试》对考生的要求是符合下列条件之一的,方可报名:
(1)港澳地区考生,具有香港或澳门居民身份证和《港澳居民来往内地通行证》。
(2)台湾地区考生,具有在台湾居住的有效身份证明和《台湾居民来往大陆通行证》。
(3)华侨考生必须是取得外国长期或永久居留权,且最近4年(截至报名时间结束止)之内有在国外实际居住2年以上的记录(一年中在国外居住满9个月即按一年计算,无须连续居住。年的计算规则为:自然年,或每年报名时间截止日的过去一年。两年中累计住满18个月不可直接视作两年计算,需每年单独计算。出国留学和因公出国工作不能视为定居)。报名时考生须持中华人民共和国驻外使(领)馆出具的取得在外国长期或永久居留权的认证书(中文版,须注明取得居留权的时间)以及中华人民共和国护照。定居在尚未与我国建交国家的华侨,须先由同我国和华侨定居国均有外交关系的第三国驻该国使(领)馆办理居留权认证,再到我国驻第三国的使(领)馆办理认证。
考生所持证件必须在有效期限之内,每年全国联招报名结束后,由各考区所在地公安机关出入境管理部门对考生身份资讯进行查验并提供华侨考生的出入境记录,凡不符合报考条件者一律不准参加考试,也不退还报考费。
四、美国生娃利弊及我眼中美国的优势
其实,这又可以写一篇论文。
好处不少,先说坏处。
一是短期内比较折腾,比较麻烦,遇到很多问题都是全新的,周边有相似经历可以请教的人比较少。不管怎么说,出国生孩子,都是一件折腾事。
二是要为孩子做超长期规划比较耗神,与在国内唸书考大学这种按部就班的成长路线不同,美宝的美国身份,让美宝在不同人生阶段都具备了更多可供选择的道路。多一条发展道路肯定是好事,但是道路多了,选择的痛苦就来了。这其中少不了要宝爸宝妈根据宝宝的实际情况耗神思考、权衡、最终才能选择出来最适合宝宝的前进方向。
三是花费较多,不仅是前期的费用,还有后期必须的换证出行费用。还好,以目前很多家庭的旅行习惯来说,已经不是过去很多年出国旅行一次的情况了。2年出国一次换个旅行证,5年换个护照这种出行频率,还不是太大的问题。
四是超长线投资的不确定性,谁能判断18年之后的世界什么样呢。如果把赴美生子当做一笔投资,那肯定是要划入超长线投资的范畴。谁也没法判断这笔投资最终收益如何。不过有谁能一定判断未来的走势呢,该投资不是还要继续投资吗。多给孩子一个机会就足够了。
再说优势。
美国社会也有很多缺点和问题。但在我亲自到访过的国家里,我发现美国是这世界上严格遵守法律、保障劳动权益和崇尚个人奋斗相结合做的最好的地方。是不是真有人希望小孩以后当美国总统我不知道,至少对于我和小A妈而言,小A以后能平平安安,自食其力的过日子就可以了。
小朋友拿到一个美国籍,一个根本的优势在哪里?那就在未来人生的每一个重要阶段,都有多一个选择。少说十几万、多说几十万的花费,能干什么?买几平米房子?还是买一辆普通的车?
在游泳课、早教课、英语课都上万元的年代,花这一点钱,就让孩子的未来多了一条路,进可攻退可守。我觉得这种事情真是不需要再讨论什么具体优势了。
不过本着认真的态度,还是要把我了解到的优势讲一讲。
在我看来优势分为一定能享受到的优势和不一定享受到的优势。
1.最直接,眼前见效的优势
2019年的亨氏护照指数(henleypassportindex)显示,美国护照可以免签或者落地签到达世界上184个国家和地区,世界排名第6(看起来很牛吧,其实最近几年的趋势,美国护照便利指数世界排名是逐年降低的,大概一两年降低1名这种)。
最近带小A去韩国打疫苗,妈妈爸爸姥姥都要办签证,就是小A不用办签证,这优势立刻就来了。
再说个题外话,我本人真的非常非常讨厌每次办发达国家签证的时候,把自己的各种资产,各种证明拿给别人来稽核,这和审查犯人有什么区别?真的非常非常不爽!而小A未来几乎不存在这个麻烦。
2.教育方面
对世界上大学进行排名的机构有很多,比较有名的有U.S. News世界大学排名(美国)、QS世界大学排名(英国)、THE泰晤士世界大学排名(英国)、ARWU世界大学排名(中国)。这几种排名在很大程度上反映了一个国家其学校的教育水平,以及全球学生、学者、大学教授和政府的对该学校的信任和期待。同时,这些排名也成为留学生在选择申请美国大学时的重要参考。这四种排名的方式不同,同一学校的名次也不相同,不过总体来说,能够很明显的看出来一个国家高等学校的教育水平和总体趋势。
随便找一个排名来看一下美国高等教育的趋势。
纯手工整理翻译
。其中,前25名的大学里,美国大学占17名,占比68%。前50名的大学里,美国占24名,占比48%。高等教育这种纯属内功的优势,应该不是世界上其他国家用十年二十年就能赶得上的。
(1)美国公立大学学费更加低廉,获得学生资助机会更高
在学生资助方面,美国大学的某些经济资助只提供给美国公民,以目前情况来说,公立大学本州学生的费用是外州(外国)学生的20-30%,而且有更多的机会申请到奖学金,很多奖学金只对本州居民开放。虽然美国最顶尖的大学基本是私立大学,私立大学在学费上本国与外国人无异,但美国公民可以申请助学金、贷款等等,外国人是不可以的(或非常麻烦)。
(2)私立大学更高的录取率
美国顶尖私立大学的录取无论对于本国人还是外国人竞争都非常激烈,但对于美国公民还是相对更容易一些。
(3) 在美国可以免费接受州立及公立的K-12(从幼儿园到12年级)义务教育
之所以把基础教育放在最后说,是因为对于赴美生子的绝大多数家庭,很难让小孩在幼儿园或者小学阶段就到美国接受教育。所以能真正获得这样福利的家庭也比较少,在操作层面,意义不大。
3.就业方面
(1)A爸家里有亲戚,学习很好,在美国大学读研究生,很希望留在美国,但是研究生毕业之后,面临身份问题,只有1年时间找工作,最后费尽力气,提心吊胆,终于在1年期来临之前,找到了一份可以留在美国的工作,这其中的辛苦,真是想想就够了。而绝大多数毕业生,在特朗普收紧移民政策的这个时期,很难申请到H1B签证(特殊专业人员/临时工作签证Specialty Occupations/ Temporary Worker Visas (H-1B)),合法工作的身份都没有,只能选择回国。美宝作为美国公民,根本不用考虑如何找工作拿身份的问题,无条件留在美国工作。
(2)大多数在联邦政府工作的职位,都要求职员是美国公民。除此之外,其他很多行业的岗位,同等条件也是优先录取美国公民,就连我们住的Temple city附近一个小小的超市贴出的招聘广告,也是招聘绿卡持有者。
4.其他方面
(1)永久居留权:一旦获得美国国籍,终生都是美国公民,绿卡持有者则有被剥夺绿卡的可能。同时,美国公民的资格不需要向旅客一样需要更新。
(2)依亲移民:目前政策来看,美宝21岁之后可以通过依亲移民的方式为父母和子女申请移民。在移民方式上来看,这种申请属于最高阶别。比其他方式所用的时间都要少。在子女方面,未来美宝的未满18周岁子女将直接获得美国公民身份。总之就是比很多人费尽力气获得美国国籍轻松太多。
(3)选举权:成为美国公民后最重要的权利之一就是可以选择总统及各级政府官员。只有美国公民才可以参与联邦政府选举投票。同时,联邦政府以及大部分州和地区只接受美国公民参与选举成为被选举人。至于美国公民有资格参选总统副总统的说法,真是一个各种中介机构的真实的忽悠。总统和副总统确实只允许美国公民参选,但是您真是为了宝宝当总统才去美国生小孩吗。
(4)政府福利:某些政府福利,只提供给美国公民。与欧洲多数国家相比,美国是非常崇尚个人奋斗而轻政府福利的,不过只要在美国工作,按时纳税,获取社安卡的积分,退休之后之还是享受社安福利。我个人预测就算过了几十年,这种基础类保障政策也不会有什么变化。
(5)出境时间不受限制:与绿卡持有者相比,美国公民的出境时间不受限制,不会有类似移民监的要求。
五、我的赴美流程时间表
2018年3月,专程到洛杉矶考察生产各种事项,选好了医院、诊所、住宿等。
2018年5月,备孕成功。
2018年11月,旅游签诚实入境拉斯维加斯。
如果各位宝爸宝妈有意赴美生子,又肯折腾。我目前建议,各位在备孕阶段,申请旅游签证,然后去美国旅行一次。产生的费用,就相当于是生宝宝的必须花销了。
目前来看,沈阳,成都地区办理诚实签,成功率几乎为0(不是因为领事馆真的不给签证了,主要是由于通过率太低,吓的绝大多数人根本不敢来这两个地方诚实签了)。北京大使馆过去的通过率是很不错的,但是最近通过率也很低,具体原因不详,猜测肯定是与签证政策收紧有关。
目前通过率最高的地区是广州大使馆。诚实签通过率这种事情,本来就是时时在变化,与其承担被拒签的风险,不如准备好材料,好好获得一个旅游签,然后去一次美国。这样,赴美首次目的就是与申请签证时的旅游目的相一致,避免了被怀疑签证欺诈的风险。之后再用旅游签,诚实入境,也符合旅游签证的使用目的,只要在入境的时候诚实说生小孩就可以了。
旅游签与诚实签:这两种签证其实是同一种签证,即美国旅游签证(B-2签证),B-2签证颁发给赴美国旅游的申请人,包括:1.探亲访友;2.旅游观光;3.就医;4.处理突发事件亲属伤亡、财产纠纷等;5.参加儿女毕业典礼或婚礼;6.参加各种性质的社团活动;7.参加各种业余性的音乐会和运动会等。
诚实签指的是在申请签证的时候,诚实的告知签证官赴美生子的目的,与此同时,需要准备的材料也比旅游目的所准备的签证材料繁琐很多。主要是为了证明可以自费承担去美国生孩子的费用,有详细的计划和准备,绝对不会占用美国福利。注意!如果已经怀孕,还是要诚实签,诚实啊,一定要诚实!
六、过海关资料
过海关资料这件事,归根结底还是总结的全一些。千万别出现海关官员和你要材料结果你没有的情况。
我准备的材料,是结合了过去十多次入境美国的经验,虽然在历史上有的材料根本没有海关跟我要过。但还是准备一下吧,手里有粮心中不慌,尤其是改变孩子命运的事情上,还能怕这点麻烦吗。
七、2017/2018/2019三年以来的综合签证分析
我过去3年一直在关注诚实签通过率的情况。
一言以蔽之,17年的时候,通过率还不错,比旅游签证的通过率低一些(沈阳领区旅游签通过率大概75%上下浮动),到了17年底,全国范围内诚实签的通过率开始出现大幅下滑,一直持续到18年全年,19年初,情况仍然不好。但是似乎出现一点改观。尤其是广州领区的通过率,还是可以接受。至于沈阳和成都领区。。通过率还是太低太低太低。
自己完全可以办理,如果嫌麻烦找中介代办,切记切记切记,一定要让中介在最后提交资讯之前,让你自己稽核一次。最后资讯填错了,签证官可不管是谁帮你填的。(A爸当年就经历过中介填错资讯,澳大利亚签证惨遭拒签的教训。)
申请地址://www.ustraveldocs.com/cn_zh/cn-niv-typeb1b2.asp
八、保险(孕产、旅行)
重要的事情只说一遍:别贪便宜、怕花钱,不管你买什么样的保险,记得一定要买!保!险!看看美国海关官网上怎么说——–“如果您在美国期间没有足够的医疗保险来支付任何意外或预期的医疗护理,您可能会被拒绝入境。”
据我得知,目前市面上赴美生子保险有BUPA,MSH,IMG,PH,好像还有几个不太常见的公司,没做太多关注了。归根结底一句话,孕前险看BUPA和MSH都可以,主要是看钱说话。孕中险还是MSH吧。我买的保险是MSH,其实在做保险比较的时候,主要是对BUPA和MSH两个保险做了详细比较。但是如果我知道能这么快备孕成功,一定选BUPA。
BUPA全称BupaInternational,全球最大的保险公司之一,隶属于国际知名的保柏集团。保柏在英国健康和护理市场处于领先地位,业务服务遍布全球,属于高阶型别的保险。
因为有12个月等待期,就是说必须至少交2年的保费,如果按照29岁生产计算,每年的保费大概是7.7万,两年就是大概15万。主要的保障除了生产前后的大病,还有新生儿的保险之外。可以直接支付顺产和剖腹产的费用。顺产保障94500人民币,剖腹产保障189000人民币。BUPA在美国可以直付的医院很多,省去了很多后续的麻烦。
知名的,接受BUPA支付的医院就是位于尔湾HOAG医院,一般来说如果成功备孕,买的还是BUPA保险,HOAG医院真是一个很好的选择。
至于买孕前险还是孕中险,这真是个头疼的问题,A爸A妈年轻人没经验啊,鉴于身边有朋友怀孕速度很慢,还总听说怀孕不是想象的那么简单的事。综合盘算一下。按照缴费2年计算,在如果在第3个月和第14个月之间的1年内没有怀孕,就需要再缴费一年才行,这样保费就大概要22万左右。虽然也可以接受,但是如果第3年还没怀孕怎么破。继续每年交7万多保费吗。。想一想还是算了。归根结底还是银子有限。。没法想怎么花怎么花。
MSH孕前险归根结底一句话就是物美价廉,他的保额没有BUPA高到6300万人民币这么夸张,但是其实也够用。等待期也是12个月。按照29岁生产计算,交2年的保费才2万4。
孕中险的话,MSH真是价效比挺高的保险。只是有一点,孕前险的核保很简单,孕中险的核保相对复杂,随着月份越来越大,需要提交的各种检查材料也越来越多,无法通过核保的机率也越来越大。。这其中的权衡,就靠各位爸妈自己决定了。
下面图片是MSH保险的福利表。
九、洛杉矶地区华人医生/诊所选择
有的宝爸宝妈英文很好,那为什么还要找华人医生?
先看看会不会这些单词。epidural,menstruation,cervical,uterus,placenta。。。我背了将近200个和生小孩有关的专业词汇,后来发现不少情况仍然说不明白,最终决定还是找个华人医生。
再说选择医生和诊所。
美国生娃,除了吃穿住,也就是选医生和医院了,如果认真起来,这真是个头疼的事情。A爸连续多天,累的头晕眼花,把洛杉矶地区所有华人医生。注意是所有啊!都整理起来了。除此之外,还整理了一些比较有名的白人医生。主要是对医生的履历,各种评价网站上的评分和评语仔细梳理。但还是没办法完全判断医生的水平。除了询问实际生产过的宝妈的反馈之外,真是没有太好的办法判断医生是不是合适。美国版大众点评网站以及一些专门的医疗评价网站上,使用者吐槽最多的都是诊所前台的粗鲁。根据我的实地考察,虽然没有这么夸张,但是真有诊所前台态度很差。不过这其实都无所谓了,见过咱们国内某些医院的态度,美国诊所前台还能吓到我吗。
举一个例子,伊能静剖腹后伤口感染,之后再次开刀清创,她也在微博贴文指控接生的李端棠医生是庸医。从概率上来说,医生工作的时间越长,可能出现问题的机率也就越大,太空梭都有出问题的时候,何况是肉体凡胎的人。我始终对美国医生职业资格获取的难度表示信服,不会有医生随随便便就能拿到相关的从业资格,这么推论,每个医生都是可靠的,主要区别还是经验和手法。
我最先知道的两位医生,一位是姚桂梅,一位是魏如盼。两位医生大名鼎鼎,履历也闪闪发光。但有一个大问题—–两位医生属于网红级别,到尔湾医院生小孩的妈妈恨不得都找这两位。我这个人天生不爱凑热闹,尤其对特别红的人和事都持谨慎态度。
小A妈又跟我说,不想找男医生,我只好从有限的女医生里面来做选择。
在这里,我要认真的告诉各位宝妈,医生眼里哪有什么男女,再说生产的时候简直是生死存亡,哪里还管得了医生是男是女。
我的建议,先看医生的履历,大概选出来你认为不错的医生之后,再看这位医生的总体评价。一定注意,医生是和医院配合著来的,选医生的时候,还是要考虑一下配合的医院。原因我在下面说。
关于诊所预约信,现在很多诊所需要付费才能开具预约信,这也是和很多宝妈预约之后最后爽约有关。一声叹息,很多好事最后都是被某些人给办坏了。
提供几个可以看医生和诊所评价的网站。
www.vitals.com/
www.healthgrades.com
www.yelp.com
下面这张表格,感谢蔡爸提供,比我做的表格美观很多。下面所列举的医生诊所,我实地去看过好多个。不能一一说明了。
十、洛杉矶地区医院选择与预约
先说结论,我建议,只要买了孕产保险,医院还是要选择有NICU的。稳妥起见,如果能选择有驻院医生和大型血库的就更好。我选择的是亨廷顿纪念医院。2018年US.NEWS妇产科排名洛杉矶地区第一名(这家医院历年排名稳居前10名,不知道为什么2018年突然变成了第一名)。
这家医院有NICU,有大型的中心血库(其他很多医院紧急情况都要来这里运血救急),有24小时的驻院医生。
亨廷顿纪念医院的价格比一般的社群医院稍微贵一点,不过和享受到的服务相比,贵一点费用还是可以接受。
切记,选医院不是看建筑规模的大小,也不是看名气的大小,要看医院设施和服务如何。
1.NICU问题
我在韩鹏飞医生视讯里,听过这么一说法,就是如果你选择没有NICU的医院,你的小孩被送到NICU的概率也低,如果你选择了有NICU的医院,如果小孩有任何小问题,都可以先送到NICU去观察,这样花费比较多。
我对这种说法不能同意,无论如何,孩子的生命肯定是第一位的。另一点,如果购买了孕产保险,NICU的费用基本都可以覆蓋,所以费用问题也不是一个太值得担心的事情。即使是美国医院的NICU,现金价格平均每天的NICU费用(包括NICU医生,现金价)大概3万人民币左右,100万人民币基本够住一个多月了,基本可以解决绝大多数问题。因为即使是MSH比较基础的计划,也有100万的保额。
2.驻院医生
与国内任何一个医院都随时有医生不同,在美国,有驻院医生的一般都是很大型的医院。
美国的医生跟医院是分开的,两者之间是合作关系而非雇佣关系。医院本身不聘请医生,只提供医疗场所、护理人员、装置和药品等。所以,美国的绝大多数医院里,平时根本没有医生,24小时有驻院医生的医院是很少的。
当然了,从美国的医疗实践来看,没有驻院医生肯定也没什么问题,助产士和护士在与医生电话沟通之后就可以给你做基础的处理。问题是,兄弟我心理上真没法接受到了医院没医生这件事。所以选择有驻院医生的医院就成为了考量之一。
3.血库
一般医院都会有相应的血液储存,储存多少和医院规模有关。就在2018年的一个新闻,讲到一名产妇产后大出血,但是医院血库储存不足。这个事情想一想就太危险了。
我找的这家医院有一个区域中心血库,周边很多医院如果出现血液不足的情况,都要来这里取血。坐拥血库,我肯定又放心了。
提供几个查询医院的网站。
California Department of Health Care Services
//www.dhcs.ca.gov/
USnews全美医院评分和排名
//health.usnews.com/best-hospitals/rankings
USnews全美妇产科医院排名
//health.usnews.com/best-hospitals/rankings/gynecology
这个地址可以搜寻具体地区和科目来检视医院排名
//health.usnews.com/best-hospitals
Leapfrog医院安全评级
www.hospitalsafetygrade.org
下面列举的是洛杉矶地区带有妇产科的医院,文字版列举了所有医院,图片版是经常被选择的医院。EXCEL表里,是我当时整理的USnews对妇产科医院的排名,现在排名已经变化,请参照最新排名。
Antelope Valley Hospital
1600 W. Ave. J, Lancaster, CA, 93534, (661) 949-5000 [Map]
//www.avhospital.org/
Beverly Hospital
309 W. Beverly Blvd., Montebello, CA, 90640, (323) 726-1222[Map]
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California Hospital Medical Center
1401 S. Grand Ave., Los Angeles, CA, 90015, (213) 748-2411[Map]
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Cedars Sinai Medical Center
8700 Beverly Blvd., Los Angeles, CA, 90048, (310) 423-3277[Map]
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Centinela Hospital Medical Center
555 E. Hardy St., Inglewood, CA, 90301, (310) 673-4660 [Map]
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Citrus Valley Medical Center – Queen of the Valley Campus
1115 S. Sunset Blvd., West Covina, CA, 91790, (626) 962-4011 [Map]
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East Los Angeles Doctor’s Hospital
4060 Whittier Blvd., Los Angeles, CA, 90032, (323) 268-5514[Map]
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Foothill Presbyterian Hospital
250 S. Grand Ave., Glendora, CA, 91741, (626) 963-8411[Map]
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Garfield Medical Center
525 N. Garfield Ave., Monterey Park, CA, 91754, (626) 573-2222 [Map]
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Glendale Adventist Medical Center
1509 Wilson Terrace, Glendale, CA, 91206, (818) 409-8000[Map]
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Glendale Memorial Medical Center
1420 S. Central Ave., Glendale, CA, 91204, (818) 502-1900[Map]
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Good Samaritan Hospital
1225 Wilshire Blvd., Los Angeles, CA, 90017, (213) 977-2121[Map]
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Greater El Monte Medical Center
1701 Santa Anita Ave., South El Monte, CA, 91733, (626) 579-7777 [Map]
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Harbor – UCLA Medical Center
1000 W. Carson St., Torrance, CA, 90509, (310) 222-2345[Map]
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Henry Mayo Newhall Memorial Hospital
23845 McBean Parkway, Valencia, CA, 91355, (661) 253-8000[Map]
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Hollywood Presbyterian Medical Center
1300 N. Vermont Ave., Los Angeles, CA, 90027, (213) 413-3000 [Map]
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Huntington Memorial Hospital
100 W. California Blvd., Pasadena, CA, 91105, (626) 397-5000[Map]
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Kaiser – Baldwin Park
1011 Baldwin Park Blvd., Baldwin Park, CA, 91706, (626) 851-1011 [Map]
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Kaiser – Downey
9333 Imperial Hwy., Downey, CA, 90242, (800) 823-4040[Map]
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Kaiser – Los Angeles
4867 Sunset Blvd., Los Angeles, CA, 90027, (800) 954-8000[Map]
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Kaiser – Panorama City
13651 Willard St., Panorama City, CA, 91402, (800) 272-3500[Map]
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Kaiser – South Bay
25825 S. Vermont Ave., Harbor City, CA, 90710, (800) 780-1230 [Map]
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Kaiser – West Los Angeles
6041 Cadillac Ave., Los Angeles, CA, 90034, (323) 857-2000[Map]
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Kaiser – Woodland Hills
5601 De Soto Ave., Woodland Hills, CA, 91367, (818) 719-2000 [Map]
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LAC USC Medical Center
2051 Marengo St., Los Angeles, CA, 90033, (323) 409-1000[Map]
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Memorial Hospital of Gardena
1145 W. Redondo Beach Blvd., Gardena, CA, 90247, (310) 532-4200 [Map]
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Methodist Hospital of Southern California
300 Huntington Dr., Arcadia, CA, 91007, (626) 898-8000 [Map]
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MLK Community Hospital
1680 E. 120th Street, Los Angeles, CA, 90059, (424) 338-8000[Map]
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Monterey Park Hospital
900 S. Atlantic Blvd., Monterey Park, CA, 91754, (626) 570-9000 [Map]
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Northridge Hospital Medical Center
18300 Roscoe Blvd., Northridge, CA, 91328, (818) 885-8500[Map]
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Olive View – UCLA Medical Center
14445 Olive View Dr., Sylmar, CA, 91342, (818) 364-1555[Map]
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Pacifica Hospital of the Valley
9449 San Fernando Rd., Sun Valley, CA, 91352, (818) 767-3310 [Map]
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PIH – Whittier
12401 Washington Blvd., Whittier, CA, 90602, (562) 698-0811[Map]
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PIH Health Hospital- Downey
11500 Brookshire Ave., Downey, CA, 90241, (562) 904-5000[Map]
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Pomona Valley Hospital Medical Center
1798 N. Garey Ave., Pomona, CA, 91767, (909) 865-9500[Map]
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Providence Holy Cross Medical Center
15031 Rinaldi St., Mission Hills, CA, 91345, (818) 365-8051[Map]
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Providence Little Company of Mary – San Pedro
1300 W. 7th St., San Pedro, CA, 90732, (310) 832-3311 [Map]
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Providence Little Company of Mary – Torrance
4101 Torrance Blvd., Torrance, CA, 90503, (310) 540-7676[Map]
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Providence St. John’s Health Center
2121 Santa Monica Blvd., Santa Monica, CA, 90404, (310) 829-5511 [Map]
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Providence St. Joseph Medical Center
501 S. Buena Vista St., Burbank, CA, 91505, (818) 843-5111[Map]
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Providence Tarzana Medical Center
18321 Clark St., Tarzana, CA, 91353, (818) 881-0800 [Map]
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Ronald Reagan UCLA Medical Center
757 Westwood Plaza, Los Angeles, CA, 90095, (310) 825-9111 [Map]
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San Dimas Community Hospital
1350 W. Covina Blvd., San Dimas, CA, 91773, (909) 599-6811[Map]
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San Gabriel Valley Medical Center
438 W. Las Tunas Dr., San Gabriel, CA, 91776, (626) 289-5454[Map]
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St. Francis Medical Center
3630 E. Imperial Hwy., Lynwood, CA, 90262, (310) 900-8900[Map]
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St. Mary Medical Center
1050 Linden Ave., Long Beach, CA, 90813, (562) 491-9000[Map]
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Torrance Memorial Medical Center
3330 Lomita Blvd., Torrance, CA, 90505, (310) 325-9110[Map]
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UCLA Medical Center – Santa Monica
1250 16th St., Santa Monica, CA, 90404, (424) 259-6000[Map]
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USC Verdugo Hills Hospital
1812 Verdugo Blvd., Glendale, CA, 91208, (818) 790-7100[Map]
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Valley Presbyterian Hospital
15107 Vanowen Street, Van Nuys, CA, 91405, (818) 782-6600[Map]
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West Hills Hospital & Medical Center
7300 Medical Center Dr., West Hills, CA, 91307, (818) 676-4000 [Map]
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White Memorial Medical Center
1720 E. Cesar E. Chavez Ave., Los Angeles, CA, 90033, (323) 268-5000 [Map]
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Whittier Hospital Medical Center
9080 Colima Rd., Whittier, CA, 90605, (800) 613-4291 [Map]
//www.whittierhospital.com/
十一、待产城市及区域
理论上,可以选择任何一个美国城市待产。
实际上,操作层面上来看,可选的待产城市只有6个,分别为洛杉矶、旧金山、休斯顿、芝加哥、纽约、华盛顿,这主要是和美宝办理旅行证有关,中国在美国这6座城市有大使馆或者领事馆,可以办理美宝的旅行证。
因此,我个人认为北京遇上西雅图里面描写的中国大陆宝妈在西雅图待产的情况,属于文艺创作。一般来说没有特殊情况,肯定不会带着没满月的宝宝长途跋涉去另外的城市办理旅行证。如果在西雅图待产,那最近只有去旧金山办证了。
逐渐的,开始有宝妈选择旧金山、休斯顿和芝加哥待产。
不过,国人生美宝的大本营,还是洛杉矶,这里围绕赴美生子的各种服务实在是太齐全了,医院和医生的价格也很便宜。围绕着生宝宝这个产业链,只要肯拿钱,什么服务都有。所以洛杉矶肯定是第一推荐待产城市,我们也是在洛杉矶待产的。
其他城市的话,休斯顿的医疗服务水平是很高的,也是一个可选择的地方。但是,休斯顿的一个大问题是天气,夏天常常有飓风,又很闷热,如何取舍就见仁见智了。
洛杉矶待产区域方面
我们住在TEMPLE CITY。这个城市紧靠阿卡迪亚。相对来说,这里的月子中心和民宿都不多,孕妈也很少见。在4个月的待产生活里,在周边只看到过几次孕妈。这里各种超市齐全,韩国超市、大华超市、白人超市,中国的吃吃喝喝也很多。另外,洛杉矶净宗学会也在TEMPLE CITY。每周三周六可以去听经,周三、周六还有免费的素食晚餐吃。为我们的待产时光增加了非常美好的感受。
尔湾、罗兰岗、核桃、东谷、钻石吧、奇诺岗都有数量众多的月子中心和民宿。尔湾是目前的网红待产城市,我们在考察的时候也专程去尔湾看过民宿和月子中心。如果在尔湾待产,常见的高中低档医院选择基本就是HOAG、芳泉谷(涨价之后价效比很低,不要再选了) 、园林。之所以最后没选择尔湾,是因为我还是喜欢在华人服务设施比较多的城市。尔湾肯定是一个不错的区域,但总是不如周边就有各种华人服务的地方方便。
下面是我当时做的一张比较简单的中文标注区域,医院,医生的地图。
刚开始对洛杉矶各个区域和医院位置没什么概念,就画了一张地图。
后来对各区域和医院的位置烂熟于心,就没再更新。
十二、入境城市
一般来说,较多被选择的入境城市有夏威夷、拉斯维加斯、旧金山、西雅图、圣地亚哥。
为什么没有洛杉矶?
因为洛杉矶是赴美生子的大本营,洛杉矶海关的严格和对孕妇的相对不友好已经是尽人皆
知的事情。就目前这种情况,能不选择洛杉矶,就不选择洛杉矶入境。
A爸和A妈在上一次从南美旅行回到洛杉矶的时候,可能被晒的很黑。被关进小黑屋各种盘问,感觉实在不太好。
目前来说,即使你是诚实签入境洛杉矶,进小黑屋的机率还是很大。孕妈妈挺著大肚子,长途飞行之后本来就很不舒服,肯定是尽量避免进小黑屋。
我的建议是,有直飞的航班,一定坐直飞的航班。能在中国境内中转,就在中国境内中转,毕竟到了美国或者其他境外国家中转总是不如在国内中转方便。
最后说一句,不管在哪里入境,一定要诚实入境。A爸身边有孕妈因为不太显怀,过关时没有告诉海关来生小孩。这真是没必要,后续的麻烦事可能很多。既然美国海关官网都写的清清楚楚允许孕妇入境,没必要再遮遮掩掩给自己找麻烦。
十三、行前准备
总的来说,在洛杉矶可以买到任何你需要的东西。不过本着节约成本和方便考虑,有一些东西应该从国内带过去,住月子中心的话,需要带的东西就很少。但是有一些电子产品、孕产检查资料、过关资料、各类证件、产后用品、日常穿戴、日常药品(主要是给爸爸用的)还是要从国内带过去的。
记得带一些塑料档案袋给宝宝装证件。
买一卷行李缠绕膜,洛杉矶机场没有行李打包服务,只有很小型的行李缠绕膜卖,价格比较贵,还没办法提前在家里打包好行李,所以最好在国内带过去一大卷。打包行李的时候你就知道我的建议多重要啦。
注意:
1.获得签证之后,尽量早的进行EVUS登记,这个登记最快通过的时间是当场通过,理论上你在机场登记也来得及。但以我个人登记的经验,一定要提前,因为我遇到过不止一次超过24小时以上的稽核。 有签证,没有进行EVUS登记也是上不了飞机的。
登记地址://www.evus.gov/evus/
2.手机卡记得在国内提前买好,价格便宜又方便,我在淘宝上看到最长时间的手机卡是120天,因为我们停留的时间超过120天,最后买了2张卡。一张时间短一点的先用,然后再开通120天的手机卡。
据我所知,不管哪个运营商,城市内都不会有什么网路速度或者断续上的问题。如果深入沙漠腹地或者大峡谷地区的偏僻角落,那网路讯号能不能维持4G就很难说了。
十四、现金携带
从我关注赴美生子开始至今3年里,我发现,需要携带的美元现金数量水涨船高,刚开始常说带1.5万到2万元现金。后来慢慢变成了3万到4万元现金。
总的来说,现金要多带一些,肯定不能比你的生产预算表少(这个事情也不好说,身边也有妈妈带了9000块照样入境的)。美国海关只认现金,在申报的时候,真有一个验钞机在旁边随时准备检查你的申报数额,我们过关的时候运气比较好,只是询问了现金数量,没有现场清点。
我建议,最少最少也要2万元现金起带。4万是一个不错的数量。不过也没必要带太多现金。目前来说,最多5万元现金是足够了。
目前,银行换美元每年每人限额是5万美元,超过2万美元要提供有效签证。有备无患,记得带着银行换汇时候的凭证去开具外汇携带证,这样每人就可以合法携带1万元现金出境。
十五、出境打疫苗
经过连续几天的奋战,终于把小A打疫苗的事情弄懂了。目前计划,除了卡介苗之外,我们会带小A出境打所有的疫苗。还想借此机会,带小A出境玩一玩,拍一些美美的照片。
我把美国、中国大陆、中国台湾、中国香港、韩国、新加坡、日本、泰国的疫苗计划做了全面的对比。
简单来说,韩国的计划和美国的计划除了卡介苗之外一模一样。
日本计划有自己的独特性,例如日本没有五联疫苗,而是四联疫苗。
香港的私人诊所打疫苗是一个最好的选择,可以覆蓋衔接上美国和中国的计划,还有一些特殊的疫苗,例如四痘混合疫苗。
台湾地区的公费疫苗很齐全,但是自费施打的疫苗反倒没那么齐全,我暂时不考虑台湾打疫苗。
新加坡的疫苗也有自己的独特之处。
泰国的国家免疫计划内容少,脊灰还是减活疫苗,但是私立医院疫苗很全,想打什么疫苗都有,价格不贵,服务又好,不考虑路程的话,是一个打疫苗的好地方。
下面的各国、地区疫苗对比表为我亲手烧脑又吐血整理。这不是一张表格,这是一个老父亲满满的爱。
内容依据是各国、各地区国家级卫生部门释出的疫苗计划及施打说明整理。
XX计划:意为各国强制施打疫苗计划,相当于国内的一类疫苗。泰国的公费疫苗计划比较差劲,和其他国家,地区的疫苗计划不具有可比性,我就没新增在这张表格里。不过泰国的私立医院疫苗很齐全,医疗水平也不低。
欢迎各位宝爸宝妈加我微信共同研究讨论。
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